颅内转移瘤的综合治疗(附80例临床分析)

摘要

背景与目的:脑转移瘤是成人最常见的颅内肿瘤,脑转移瘤的治疗仍存在争议.本文探讨颅内转移瘤诊断和最佳的综合治疗方法.方法:本文回顾性分析我院近8年经以手术、放疗和化疗为主综合治疗的80例颅内转移瘤患者的预后.术前明确有肿瘤或肿瘤手术史76例,另4例术前肿瘤性质不明.结果:手术行转移灶完全切除者50例,其中原发病灶完全切除者28例,原发灶放疗或化疗者22例;多发灶只清除1个者11例;其余19例只行放疗加化疗.原发病灶中肺癌40例,占已知病灶52.6%,病理类型以腺癌和低(未)分化癌为多见,分别为41.2%和36.4%.本组生存时间最短3个月,最长3年零7个月,中位生存期17个月,平均生存期16个月,只行放疗加化疗者平均生存期11个月.与同期未经综合治疗者相比,本组患者生存期明显延长.结论:脑转移瘤诊断一经确立,治疗上应采取积极态度、手术切除肿瘤、去骨瓣减压、明确病理类型至关重要,再针对病理类型行放疗和/或化疗等其他综合治疗措施,对延长患者生存时间有帮助.