国人Brugada综合征特点探讨(附三例报道)

摘要

目的:探讨国人Brugada综合征的特点.方法报道3例Brugada综合征,并复习国内文献报道的20例,分析其特点.结果 (1)共23例Brugada综合征中男20例,女3例,发病年龄为9～73岁,平均40岁.(2)临床表现为晕厥14例,其中4例死亡,单纯阵发性心悸、胸闷3例,无症状6例;18个家系中有5个家系有明确或可疑家族史.(3)所有病例心电图V1～V3导联ST段呈尖峰状和/或马鞍状抬高,大多ST段抬高程度多变,同时15例伴典型右束支传导阻滞,11例发生室速或室颤,其他还可见阵发性房颤、早搏、房室传导阻滞、窦房传导阻滞等心律失常.结论:(1)国人Brugada综合征临床和心电图特点与国外文献报道相似.(2)诊断Brugada综合征主要应根据V1～V3导联ST段尖峰状和/或马鞍状抬高的特征性改变,晕厥及典型右束支传导阻滞并非必需.(3)V1～V3导联段抬高幅度多变是Brugada综合征的一个重要特点,ST段抬高程度可能与晕厥发作有关.