腹部手术后腹腔内出血的诊治(附26例报告)

摘要

①目的总结腹部手术后腹腔内出血的诊治经验.②方法对1981年1月～2001年9月腹部手术后24 h内腹腔内出血>300 mL的26例病人进行回顾性分析.肝癌切除术9例,脾切除加断流术7例,腹膜后肿瘤切除术和直肠癌Mile手术各3例,胰头十二指肠切除术2例,其他手术2例.③结果 14例再手术治疗,12例非手术治疗,死亡7例,腹腔内出血量>3 000 mL的6例病人均死亡,出血量1 000～3 000 mL的11例病人死亡1例.④结论腹部手术后出血但生命体征稳定者,可在严密监测下非手术治疗.术后24 h内出血量<600 mL或累计出血量<1 000 mL可作为非手术治疗的参考指标.对于创面广泛渗血或不能清楚显示出血部位者,应用长纱布条压迫止血是有效的方法.