保留幽门胰十二指肠切除术后胃排空障碍的预防和治疗(附6例报告)

摘要

目的探讨保留幽门胰十二指肠切除术(PPPD)后胃排空障碍(DGE)的预防和诊治方法。方法回顾性分析1992年2月～2000年6月PPPD后12例临床资料。结果 DGE发生率为50%，其中胃造口者2/2，无胃造口者4/10，经空肠造口肠内营养与细硅胶管胃减压，配合中西医结合治疗均获满意疗效，其中经鼻细硅胶管胃减压比胃造口胃减压胃蠕动功能恢复快7～15天。结论 PPPD后DGE的发生率高，宜常规行预防性空肠造口术。细硅胶管有良好的胃减压效果。尽可能减轻对胃的手术创伤可减少PPPD后DGE的发生，胃造口能增加胃的创伤并延长DGE的恢复时间。中西医结合治疗DGE有效。