快速降血压对高血压出血性脑卒中的不良影响(附18例临床分析)

摘要

目的探讨快速降血压对高血压出血性脑卒中病人的病情转归的影响.方法对18例不典型高血压出血性脑卒中病人因误诊为高血压危象而误治的结果进行回顾性分析.结果12例(66.60%)对降血压药敏感,血压快速下降,但伴有脑灌注不足的表现,及时予升压治疗,好转10例,1例死于脑疝,1例死于呼吸循环衰竭.6例(33.3%)对降压药无效,病人头痛加重,心跳加快.经脱水、外科减压或腰穿放液后5例症状缓解,1例死于脑疝.结论对高血压出血性脑卒中病人过快过度的降血压易导致脑灌注不足;血管扩张类降压药有可能加重颅内压,对颅高压引起的高血压,根本的治疗是尽快降颅压.