吲哒帕胺降血压治疗对脑卒中预后的影响(附100例报告)

摘要

@@　　脑卒中后再发的预防，是临床急需解决的问题，既往研究表明抗高血 压治疗能够降低高血压患者脑卒中的发生率［1］。但脑卒中后降压治疗是否可减少 脑卒中的再发率，国内外报道较少。本文对190例脑卒中患者，进行了为期3年的观察，现将 结果报道如下。1　对象与方法1．1　对象　选择1996年2月至1999年2月血压正常或高血压、过去均发 生过 一过性脑缺血或脑卒中而未严重残疾(生活基本自理)者，符合以下条件为入选对象：⑴脑卒 中 急性期4周后、发作次数及血压水平，包括脑出血性和缺血性，男女不限。⑵除外扩张性心 肌病、风心病、甲亢、严重肝肾功能障碍及出血性疾病、恶性肿瘤及继发性高血压。入选者 190例中男135例，女55例。平均年龄(61.2±8.2)岁。平均病程(4.0±0.6)年。病种 包括TIA32例、脑出血29例、脑梗死2例、蛛网膜下腔出血10例、脑血栓形成114例 ，不能确定卒中类型3例。1．2　方法　入选对象均按密封信封系统随机、双盲分为吲哒帕胺组和安慰 剂组，药片分别以代号8807009和9002018表示，药片由天津力生药厂提供，每片剂量为2.5 mg，每日1片。1．3　检测项目　全部病例服药前查心率、心电图、测血压(取坐位两次平均 值)及生活质量询问，每3月随诊或坐位测血压、心率及心律，记录不良反应及终点情况。每 年 复查一次心电图，生活质量每年询问一次。如有并发症发生(急性心肌梗死、充血性心力衰 竭、演进性主动脉夹层、肾功能衰竭)则终止观察。两组病例随访3年，其间未使用其它降压 、降脂药物。1．4　统计处理　采用t检验、χ2检验统计学处理。