采用综合节血措施行体外循环心脏手术(附322例报告)

摘要

目的探讨节血措施,开展血液保护,达到围手术期不输库血.方法采用无血预充、急性等容血液稀释、自体放血、机器血回收、应用抑肽酶、控制血压、微创手术切口的综合措施.结果119例手术未输血,占同期322例手术的36.90%.体外循环转机时间27～136min,平均56min.术后24h引流总量50～620ml,平均310ml.平均住院16d,全部康复出院.出院时血红蛋白均超过110g/L,红细胞压积大于33%.与对照组相比,每例患者平均节约血980ml,随访5～29个月,无肝炎等并发症发生.结论采用综合节血措施开展血液保护是一种安全、可行、有效的方法,既节省了费用,又避免了因输库血而感染肝炎等并发症的发生.