中低位直肠癌保肛手术相关问题探讨(附65例报告)

摘要

为探讨中低位直肠癌保肛手术的合理性和提高手术成功率，回顾分析5年间65例中低位直肠癌行局部切除或采用吻合器行Dixon手术的临床资料。65例中低位直肠癌中局部切除4例，Dixon手术61例，其中8例单纯应用PCEEA管状吻合器，53例采用双吻合器进行吻合。局部复发4例，吻合口漏3例。结果表明，直肠癌病期的术前评估可为各种保肛术式的选择应用提供依据；肿瘤大、粘连明显、骨盆狭窄是保肛手术的难点，但不是保肛手术的禁忌症。直肠系膜全切除与术后严格的随访制度是减少复发与复发后得以再切除的关键。