青年肺癌影像学诊断及误诊原因分析（附57例报告）

摘要

目的 探讨青年肺癌的影像学特点，提高诊断准确率。方法 对57例青年肺癌的影像学表现进行回顾性分析。结果 57例青年肺癌平均年龄33.6岁，男女之比为1.6:1。发病部位以右肺多于左肺，中央型肺癌占66.7%。组织学分型以小细胞未分化癌较多，占31.57%,其次为鳞癌和腺癌，分别占17.5%,X线表现早期仅见肺内片絮状影。后渐出现肺门肿块或肺内肿块，CT表现为支气管狭窄，阻塞44%（22/50），肺门肿块68%（34/50），另见纵隔淋巴结肿大14例，胸膜转移10例，脑转移6例，肺转移4例，骨和肾上腺转移2例，肝转移1例，结论 青年肺癌临床表现多不典型，女性发病率相对较高，误诊多，转移早，X线表现不典型，易误诊为“肺炎”，“肺结核”等，CT可清楚地显示支气管狭窄，阻塞及肺门肿块等特征性表现，因此，是诊断青年肺癌的有效检查方法，造成误诊的原因有：临床表现不典型，临床医生对青年肺癌重视不够；影像科医生对早期表现认为不足，加之不能密切结合临床进行分析。因此，抓住青年肺副产品 的影像学特点结合临床进行分析是减少误诊的重要环节。