经尿道膀胱颈驼峰式切开治疗慢性前列腺炎合并膀胱出口梗阻（附43例报告）

摘要

【目的】评估经尿道膀胱颈驼峰式切开术治疗慢性前列腺炎并膀胱颈梗阻的治疗效果。【方法】从1997年5月至2002年8月。收治43例慢性前列腺炎并膀胱颈梗阻患者。年龄28～44岁，平均年龄33岁。慢性前列腺炎病史1．4～2．6年，平均1．78年。前列腺液常规(EPS)检查WBC(21±6．0)／HP。尿流动力学检查最大尿流率(11．4±1．3)mL／s。B超示膀胱残余尿(25±16)mL。膀胱镜检见膀胱后唇抬高，膀胱颈活检见纤维组织增生，免疫组化血小板衍生生长因子染色阳性。经尿道插入24F Olympus前列腺电切镜，于膀胱颈5、7点切开抬高的膀胱颈后唇，保留6点处的膀胱颈组织。【结果】术后随访43例患者，时间0．5-5年，平均2．8年。最大尿流率上升至(17．20±2．3)mL／s(P<0．05)。39例患者术后B超测定膀胱无残余尿，4例膀胱残余尿<5mL。EPS检查WBC(6．0±3．0)／HP。1例患者术后出现逆行射精，经治疗1个月内恢复正常。【结论】经5年临床随访证实，本术式治疗慢性前列腺炎合并膀胱出口梗阻效果好，并发症少。