原位保脾手术治疗外伤性脾破裂(附52例报告)

摘要

@@ 我院自1990-03～2002-12共收治外伤性脾破裂138例,其中52例行原位保脾手术,术后无再次出血及其它并发症,效果满意,报告如下.1 资料与方法本组男性40例,女性12例,最小年龄为5岁.致伤原因:患者均为闭合性腹部外伤:车祸伤31例,高处坠落伤10例,挤压伤3例,击伤(拳铁棍)5例,其它3例.合并伤:选择脾修补的病例除6例闭合性四肢骨折外均无脑、胸、腹部其它脏器损伤.临床特点:伤后均有腹痛, 腹肌紧张,轻度压痛及反跳痛.腹腔穿刺全部病例抽出鲜红色不凝血.损伤程度:按GaLL分级标准,Ⅰ级18例,Ⅱ级30例,Ⅲ级4例.治疗方法:单纯缝合15例,脾部分切除3例,明胶海绵或大网膜填塞缝合34例.