大肠癌临床趋势性变化研究(附941例临床分析)

摘要

为探讨大肠癌的临床趋势性变化,对1 979年1月至2003年8月经内镜检查和病理证实的大肠癌941例临床资料进行回顾性分析.根据确诊时间先后分为两组,1组(1979年1月至1 991年12月)312例,2组(1992年1月至2003年8月)629例.按照大肠癌内镜检出率、临床表现、部位、组织学类型及患者发病年龄、性别等进行统计对比.大肠癌内镜检出率2组(8.4%)高于1组(6.3%)(P＜0.05);发病平均年龄2组62.3岁明显高于1组54.2岁(P＜0.05);贫血和腹部肿块发生率逐渐增加(1组分别为4.5%,6.4%低于2组的8.3%,13.2%),而便血逐渐减少(1组88.5%高于2组78.4%)(P均＜0.05);右侧结肠癌2组(30.2%)高于1组(18.3%),而直肠和乙状结肠癌1组(68.9%)高于2组(57.1%)(P均＜0.05);分化型腺癌1组(62.9%)高于2组(48.9%),低分化腺癌2组(21.8%)高于1组(8.7%)(P均＜0.05);大肠癌男女之比两组接近.结果表明,大肠癌的内镜检出率逐年升高,发病年龄逐年增大,贫血和腹部肿块增加,便血逐年减少,右侧结肠癌逐渐增加,直肠和乙状结肠癌逐渐减少,男女之比改变不大,分化型腺癌逐年降低,低分化腺癌逐年上升.