多组神经移位联合肌肉移植(位)治疗臂丛神经根性撕脱伤(附10例报告)

摘要

目的探讨多组神经移位联合肌肉移植(位)治疗臂丛神经根性撕脱伤的临床效果.方法设计手术分三期.一期膈神经移位至肌皮神经,副神经移位至肩胛上神经,健侧颈7移位至患侧尺神经恢复肩外展及屈肘功能;二、三期手术用股薄肌、健侧背阔肌移植或患侧背阔肌移位(早期)的方法重建屈、伸指功能.结果 10例患者其中全臂丛神经损伤8例,颈5、6、7、8神经损伤2例.全部病例随访1年以上.肌皮瓣全部成活,移植肌肉一年以后肌力达M3～M4.结论多组神经移位联合肌肉移植是治疗臂丛神经损伤的有效方法,早期可选择患侧背阔肌移位的术式.