子宫肌瘤挖除后瘤窝连续缝合和包埋技术——附100例临床分析

摘要

目的 探讨和研究子宫肌瘤挖除后瘤窝的一种新型的缝合方法和其临床效果。方法 采集了1998～2002年共100例子宫肌瘤挖除后采用一种强度高、组织反应少、毛细现象小、无组织切割、吸收过程理想的单线进行来回连续缝合瘤窝和浆肌层，最后再作浆肌层包埋缝合的方法。观察了手术时间、术中出血量、术后体温、Hb变化及阴道流血等情况。结果 本文100例患者手术时间平均为60min(40～90min)，术中平均出血量180ml(50～500m1)，术后平均体温38°C，术后2.6d体温降至正常，术前术后Hb下降仅7g/L，术后仅10例少量阴道流血、月经样1例(正逢月经来潮)无1例超过月经。无1例发生血肿、感染。其中2例患者分别在手术当月和术后第1月即得孕且均安全足月剖宫产终止妊娠，手术时检查原切口愈合良好、无粘连。结论 子宫肌瘤挖除后瘤窝连续缝合和包埋技术是一种国内外尚无报道的缝合方法。减少术中出血、缝合时间短、包埋缝合压迫瘤窝止血作用好，减少发生残腔或血肿的机会，减少术后粘连、感染，是一种值得推广的缝合方法。