婴幼儿先心术后的呼吸道管理

摘要

目的探讨婴幼儿先心术后呼吸道管理.方法收治婴幼儿先心术后病例96例,平均年龄16±7.8个月,平均体重10±5.2千克. 其中93例接受Ⅰ期根治术,3例接受姑息性手术.术后呼吸机通气采用定容或西门子300的压力调节定容模式(PRVC).部分病例术后接受吸入一氧化氮(NO)和外源性肺表面活性物质(PS)治疗.结果术后呼吸机辅助时间3.5～84小时,平均8.6小时.ICU 期间呼吸道感染率8.2%(8/96),肺不张发生率7.2%(7/96).术后近期死亡率6.2%(6/9 6),死亡原因低心排综合征3例、严重感染2例、出血1例.结论婴幼儿先心术后呼吸道管理有其自身特点,抓住这些特点就可以使手术的死亡率、并发症的发生率进一步下降,从而获满意的疗效.