食管胃底静脉曲张术后再出血的治疗(附58例报告)

摘要

目的探讨食管胃底静脉曲张术后再出血的有效治疗方法.方法对1980年1月～1996年1月收治的58例食管胃底静脉曲张术后再出血的病例的临床资料进行回顾性分析.结果 7例非手术治疗,51例手术治疗.手术治疗组中,急诊手术19例,择期手术32例.非手术治疗组死亡率为43%;手术组总死亡率为17.6%,其中急诊手术死亡率为36.8%(7/19),择期手术死亡率为6.3%(2/32)(P<0.05).31例获随访0.5～12年,再出血率22.6%,肝功能维持和改善率90.3%,食管静脉曲张好转率56.7%,脑病出现率6.4%,劳动力恢复正常者占83.9%.结论对出血量大,反复多次出血或伴有食管胃底静脉曲张进行性加重者均应手术治疗,手术尽可能择期进行.手术治疗效果良好.