十二指肠营养管在食管贲门癌术后的应用(附45例临床分析)

摘要

十二指肠营养管在国内于1959年创用，所查文献未见专题讨论。本文对我国科1987年4月至1988年11月间对手术切除食管贲门癌45例全癌使用营养管进行分析讨论。术后第一天经营养管滴注4例，第二天30例，第三天11例，最短使用2天，最长78天，平均13天，全组肠功能恢复平均36小时，静脉输液平均5天，术后4例发生吻合瘘者全部禁饮食，最短33天，最长78天，平均48天，均由营养管滴入各种营养成份而治愈，营养管选用硅乳胶管，长120cm，管腔内径0.25cm。放置的方法一般有三种：（1）顺行放置法；（2）逆行放置法；（3）探条放入法，本文对营养管的选用。放置方法，术后的护理，术后开始滴液的时间，滴液的成份，温速度及放置营养管期的并发症，营养管放置滴液的效果等进行了分析。认为食管贲门癌术中放置营养管不会增加感染机会，经消化道补充营养，符合生理且维持水及电解质平衡，术后及早应用，可减少吻合口瘘，减少静脉输液，减轻了病人经济负担，免除长期静脉输液的痛苦及麻烦，特别对发生吻合口瘘者，该管是维持营养的较好途径，避免作空肠造瘘。