Kleine Zielgruppe

摘要

Die Autoren erw?hnen weder die in Deutschland geltenden Richtlinien (Disease Managment Programme[DMP]-Koronare Herzkrankheit [KHK] beziehungsweise DMP-Diabetes), die Nationalen Versorgungsleitlinien (Diabetes beziehungsweise KHK) noch die AWMF-Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Allgemeinmedizin zur kardiovaskul?ren Pr?vention ( 1 , 2 ). Andererseits zitieren sie haupts?chlich die Leitlinie einer europ?ischen Kardiologen-Gesellschaft (ESC) mit hoher Industrie-Abh?ngigkeit ( 3 ). Wenn man internationale Empfehlungen für die breite ?rzteschaft referieren wollte, h?tte man zus?tzlich die ACP/AAFP-Guidelines ( 4 ) nennen müssen, die den Leser erkennen lassen, welche der Interventionen eine gute Datenlage und starke Empfehlung als Grundlage haben und welche der von den Autoren pr?ferierten Vorschl?gen Aktionismus darstellen. Im station?ren Bereich sind Krankheitspr?valenzen und -schweregrade, aber auch Fragen der Haftung und Regresse ganz andere als im ambulanten haus?rztlichen oder spezialistischen Bereich. Für die ambulante Praxis sind deswegen viele der im Artikel genannten Empfehlungen weder evidenzbasiert noch umsetzbar. Da bei Leitlinien der Grundsatz herrscht, dass diese von der Zielgruppe selbst erstellt sein sollte (und dementsprechend auch nur für diese gelten kann), ist davon auszugehen, dass die ESC-Leitlinie – und nachfolgend auch der Beitrag der im station?ren Bereich t?tigen Autoren – nur für im Krankenhaus t?tige Kardiologen Geltung hat. Es bleibt unklar, warum eine Empfehlung für eine so kleine Anwendergruppe nicht als solche gekennzeichnet wurde, sondern sogar als cme-Artikel aufgewertet wurde.