Die Behandlungsstrategie für Patienten mit rheumatoider Arthritis sollte nach dem Prinzip ?treat-to-target“ erfolgen: Ziel ist, dass innerhalb von 6 Monaten nach Beginn der Therapie eine Remission oder die geringstm?gliche Krankheitsaktivit?t erreicht ist. Methotrexat geh?rt zu den Mitteln der Wahl für die Erstlinie, unter Umst?nden kombiniert mit anderen csDMARDs oder einem biologischen DMARD (bDMARD). Trotz vieler Optionen erreicht ein Teil der Patienten das Behandlungsziel in der Erstlinie nicht. Die SELECT-NEXT-Studie ist eine prospektiv randomisierte, noch laufende Phase-3-Untersuchung, in der Upadacitinib bei Patienten mit mittelschwerer bis schwerer RA auf Effektivit?t und Sicherheit geprüft wird. Die Studie l?uft unter Federführung eines Teams der Charité Berlin. Die Teilnehmer haben auf mindestens ein csDMARD nicht ausreichend angesprochen: Methotrexat, Sulfasalazin oder Leflunomid.
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