伊木萨克片联合选择性5-羟色胺再摄取抑制剂治疗早泄的有效性与安全性Meta分析

摘要

目的 系统评价伊木萨克片联合选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(selective serotonin reuptake inhibitors,SSRIs)治疗早泄的有效性与安全性.方法 计算机检索PubMed、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库、万方数字化期刊库、维普中文科技期刊数据库(VIP),检索时间均从建库至2018年5月.搜集伊木萨克片联合SSRIs治疗早泄的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),评价质量、提取资料,对文献采用RevMan5.2软件进行Meta分析.结果 共纳入文献6篇,包括研究病例610例.Meta分析显示,盐酸帕罗西汀联合组、盐酸舍曲林联合组、盐酸氟西汀联合组、盐酸达泊西汀联合组对阴道内射精潜伏时间(intra-vaginal ejaculation latency time,IELT)改变值的加权均数差(WMD)(95％CI)分别为1.09(-0.22,2.40)、0.63(0.17,1.09)、1.01(-0.42,2.44)、0.17(-0.15,0.49).盐酸舍曲林联合组、盐酸氟西汀联合组、盐酸达泊西汀联合组对早泄患者性生活满意率的加权均数差WMD(95％CI)分别为1.60(0.37,2.83)、1.60(0.37,2.83)、0.12(-0.21,0.45).盐酸舍曲林联合组、盐酸氟西汀联合组对配偶性生活满意率的加权均数差WMD(95％CI)分别为0.76(0.52,1.01)、0.60(0.14,1.06).不良反应发生率方面,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 伊木萨克片联合盐酸舍曲林能延长IELT,提高早泄患者及配偶的性生活满意率;伊木萨克片联合盐酸氟西汀能提高早泄患者及配偶的性生活满意率;不良反应症状均轻微,但多发生,临床使用时需注意.纳入文献可能存在选择偏倚、发表偏倚,在一定程度上影响结果,仍需要大规模和高质量的RCT进行验证.