Avalia??o de testes rápidos em microplacas usando indicadores de viabilidade celular para determina??o da susceptibilidade de cepas de Mycobacterium tuberculosis à isoniazida e rifampicina

摘要

INTRODU??O: As taxas de resistência aos fármacos constituem um dos pilares da avalia??o dos programas de controle da tuberculose. A demora na obten??o dos resultados, conseqüência da metodologia convencional utilizada, faz com que haja a necessidade de avalia??o de novos testes, mais rápidos e menos onerosos. OBJETIVO: Comparar técnicas fenotípicas rápidas para determina??o do perfil de susceptibilidade de M. tuberculosis, utilizando indicadores de viabilidade celular, com o teste das propor??es em L?wenstein-Jensen, padr?o-ouro. MéTODO: Foram utilizadas 166 cepas de M. tuberculosis com o perfil de susceptibilidade conhecido. A concentra??o mínima inibitória de cada fármaco foi determinada, em microplaca, utilizando-se meio líquido e os indicadores de oxi-redu??o, Alamar Blue? e brometo de tetrazolium. O ponto de corte entre a cepa sensível e a resistente foi estabelecido como concentra??o mínima inibitória maior ou igual a 0,2 mg /mL para isoniazida e 1,0 mg /mL para rifampicina. RESULTADOS: Houve concordancia total entre os dois métodos de determina??o da concentra??o mínima inibitória. Comparando os resultados dos testes com o padr?o-ouro, obteve-se uma concordancia de 95%, para isoniazida e rifampicina. O tempo para obten??o dos resultados foi de 7 dias, contrastando com os 28 dias pelo método convencional. CONCLUS?O: Os testes para determina??o da concentra??o mínima inibitória, em meio líquido, utilizando indicadores de oxi-redu??o, s?o rápidos e podem se utilizados como alternativa rápida na determina??o de susceptibilidade de cepas de M. tuberculosis.