CD63 e CD123 express?o, autoanticorpos IgG e acurácia do teste do soro autólogo em pacientes com urticária cr?nica

摘要

INTRODU??O: Na urticária cr?nica (UC), o teste cutaneo do soro autólogo (TCSA) pode sugerir a etiologia autoimune. Recentemente, uma nova técnica laboratorial denominada teste de ativa??o de basófilos (TAB) vem sendo utilizada para esse diagnóstico. OBJETIVOS: Analisar o TCSA em rela??o ao TAB, assim como avaliar os receptores da interleucina 3 (IL3) (CD123) e a presen?a de autoanticorpos da classe de imunoglobulina G (IgG) inespecíficos ligados aos basófilos de pacientes com UC. MéTODOS: Estudamos 33 adultos com UC espontanea com idade média de 42,5 + 14 anos. Por meio da citometria de fluxo foi feita a análise da express?o das moléculas CD63 em basófilos de um doador atópico após o estímulo pelo soro dos pacientes com UC. Também realizamos a pesquisa da express?o da molécula CD123 e de autoanticorpos IgG inespecíficos. RESULTADOS: O odds ratio (OR) entre o TCSA e o TAB foi de 1 (intervalo de confian?a [IC] 95%: 0,22-4,5). O TCSA para o diagnóstico da UC autoimune mostrou acurácia de 54,5%, sensibilidade de 66%, especificidade de 33%, valor preditivo positivo de 63% e valor preditivo negativo de 36%. N?o houve diferen?a estatística entre os grupos estudados quanto à média de express?o dos anticorpos IgG inespecíficos e das moléculas CD123 (para um p < 0,05). DISCUSS?O: Este estudo demonstrou baixa precis?o do TCSA no diagnóstico da UC autoimune; o grupo de pacientes com TCSA positivo n?o mostrou diferen?a estatística em rela??o ao grupo com TCSA negativo nos demais aspectos analisados. CONCLUS?O: Pelos poucos estudos existentes e pela relevancia do assunto, acreditamos na necessidade de mais estudos abordando esses aspectos.