Altera??o da press?o intra-cuff do tubo endotraqueal após mudan?a da posi??o em pacientes sob ventila??o mecanica

摘要

OBJETIVO: O objetivo deste trabalho foi investigar a altera??o da press?o intra-cuff (Pcuff) do tubo endotraqueal em pacientes sob ventila??o mecanica, após altera??o de sua posi??o corporal. MéTODOS: Todos os pacientes selecionados eram inicialmente colocados em posi??o de semi-Fowler (35o), Pcuff em 20 mmHg, e divididos aleatoriamente em dois grupos. No Grupo A: a Pcuff era medida após mover-se o paciente para decúbito lateral, costas voltadas para o ventilador (denominada Pcuff A1); após retornar o paciente à posi??o inicial (denominada Pcuff A2); após mover-se o paciente para decúbito lateral, de frente para o ventilador (denominada Pcuff A3); e após retornar o paciente, novamente, à posi??o inicial (denominada Pcuff A4). No Grupo B: a Pcuff era medida após mover-se o paciente para decúbito lateral, de frente para o ventilador (denominada Pcuff B1); após retornar o paciente à posi??o inicial (denominada Pcuff B2); após mover-se o paciente para decúbito lateral, costas voltadas para o ventilador (denominada Pcuff B3); e após retornar o paciente, novamente, à posi??o inicial (denominada Pcuff B4). RESULTADOS: Foram incluídos 70 pacientes no estudo, 31 no grupo A e 39 no grupo B. Valores >22 mmHg foram observados em 142 (50,7%) das 280 medidas de Pcuff realizadas, e valores 22 mmHg. CONCLUS?ES: Mudan?as na posi??o corporal dos pacientes sob ventila??o mecanica podem alterar significativamente a Pcuff.