Associa??es entre medidas ecocardiográficas e fun??o renal em hipertensos na Aten??o Básica

摘要

INTRODU??O: A microalbuminúria (MA) e redu??o da filtra??o glomerular (FG) podem associar-se às complica??es cardíacas da hipertens?o arterial (HA), podendo levar a altera??es na estrutura, fun??o e geometria do ventrículo esquerdo (VE). OBJETIVOS: Associar altera??es da MA e FG com parametros do ventrículo esquerdo analisados ao ecodopplercardiograma. Métodos: Realizou-se estudo transversal no período de fevereiro a julho de 2010 com 220 hipertensos tratados em duas unidades de saúde em S?o Luís. Foram incluídos pacientes 18 anos de ambos os sexos. Avaliaram-se dados sociodemográficos, FG e MA em urina de 24 horas, bioquímica, os padr?es ecodopplercardiográficos funcionais e geométricos do ventrículo esquerdo. Os pacientes foram agrupados segundo a presen?a de MA e a taxa de FG. RESULTADOS: O grupo HA com MA apresentou aumento da espessura do VE e índice de massa indexado à superfície corporal (IMSC) e espessura relativa da parede (ERP), menores ondas E' lateral e septal, e maior rela??o E/e' média (p < 0,05). O grupo HA com FG < 60 mL/min/1,73 m2 apresentou maiores espessuras, índices de massa e menores rela??es E/A, menores ondas E' lateral e septal, e maior rela??o E/e' média (p < 0,05). O padr?o geométrico hipertrofia concêntrica (HVE) apresentou rela??o com MA (p = 0,002). CONCLUS?ES: A MA apresentou associa??o significativa com o aumento das espessuras das paredes do VE e do índice de massa e altera??es na fun??o diastólica. Também esteve associada à HVE. A FG apresentou associa??o significativa com o aumento dos índices de espessuras e massa, e também indicou altera??es na fun??o diastólica.