Hepatotoxicidade grave secundária a psicofármacos e indica??o de eletroconvulsoterapia a paciente com esquizofrenia

摘要

Relatamos o caso de uma paciente com diagnóstico de esquizofrenia paranóide que desenvolveu dois quadros de hepatotoxicidade atribuídos a efeitos colaterais do ácido valpróico e da clozapina. Essa rela??o foi estabelecida pela proximidade temporal entre o início da medica??o e a instala??o do quadro, pela resolu??o deste após a suspens?o da medica??o e pela exclus?o de outras causas de doen?a hepática. No seguimento, o controle clínico da paciente foi realizado com eletroconvulsoterapia (ECT). Salientamos a importancia da vigilancia cuidadosa dos efeitos adversos de psicofármacos, especialmente sobre a fun??o hepática, e da ECT como possibilidade terapêutica diante de limita??es farmacológicas.