Analysis of analgesic, antipyretic, and nonsteroidal anti‐inflammatory drug use in pediatric prescriptions

摘要

Resumo Objetivo Dados sobre a prática clínica em pediatria no uso de analgésicos, antipiréticos e anti‐inflamatórios n?o esteroides considerando a melhor evidência disponível e o uso aprovado por agências reguladoras s?o incertos. Este estudo tem como objetivo verificar a frequência de prescri??o de tais medicamentos segundo a melhor evidência científica e o uso aprovado por agências reguladoras. Método Estudo transversal de 150 prescri??es pediátricas, contendo analgésicos, antipiréticos e anti‐inflamatórios n?o esteroides, seguido de entrevista aos cuidadores, em 18 locais (nove drogarias privadas e nove unidades de saúde do SUS). Os desfechos avaliados incluíram uso recomendado ou sem contraindica??o, indica??es com evidência de benefício e o uso autorizado por agências de vigilancia sanitária. Os dados foram analisados em banco eletr?nico e as variáveis sumarizadas por frequência simples. Resultados Foram prescritos 164 analgésicos, antipiréticos e anti‐inflamatórios n?o esteroides para as 150 crian?as entre um e quatro anos (38,6%). Dipirona constou em 82 (54,6%) e ibuprofeno em 40 (26,6%). Usos n?o recomendados foram encontrados em 15% das receitas e usos contraindicados em 13,3%. Nimesulida (1,5%) ainda é usada em crian?as com menos de 12 anos. Em 74,3% das prescri??es contendo dipirona a dose estava incorreta. Das 211 indica??es clínicas referidas, 56 (26,5%) n?o tinham evidências de benefício segundo a melhor prova científica disponível e 66 (31,3%) eram indica??es n?o aprovadas em agências de vigilancia sanitária. Conclus?o Existem importantes discrepancias entre prática clínica e recomenda??es de uso de analgésicos, antipiréticos e anti‐inflamatórios n?o esteroides em pediatria.