Rela??o entre a mobilidade da articula??o talocrural e a úlcera venosa

摘要

CONTEXTO: O presente estudo avalia a mobilidade da articula??o talocrural nos seis estágios clínicos da classifica??o CEAP (clínica, etiológica, anat?mica e patofisiológica do International Consensus Committee Reporting Standards on Venous Disease) para doen?a venosa utilizando a goniometria, e detecta redu??o da mobilidade articular nos estágios mais avan?ados da doen?a, C5 e C6 (úlcera cicatrizada ou ativa). OBJETIVO: Investigar a existência de uma rela??o entre a severidade clínica da doen?a venosa cr?nica dos membros inferiores e a diminui??o do grau de mobilidade da articula??o talocrural. MéTODO: Selecionaram-se aleatoriamente 120 membros pertencentes a 88 pacientes brancas, que foram separados com base em sua apresenta??o clínica de acordo com a categoria C da classifica??o CEAP, sendo distribuídos em 6 grupos pertencentes às categorias de C0-C1 (grupo controle) até C6, com 20 membros cada um e médias de idade próximas para cada grupo. O grau de mobilidade do tornozelo foi acessado por goniometria de apoio plantar em posi??o de decúbito supino. RESULTADOS: Os grupos C de CEAP apresentam diferen?a significativa em rela??o ao grau de mobilidade da articula??o talocrural medida por goniometria (p < 0,001). C6 difere significativamente dos demais grupos (p < 0,05); C5 difere significativamente de C6, C3, C2 e C0-C1 (p < 0,05), mas n?o apresenta diferen?a significativa do grupo C4; C4 difere significativamente do grupo C6 (p < 0,05) e n?o difere dos demais grupos; C0-C1, C2 e C3 n?o apresentam diferen?a significativa entre si e em rela??o a C4, e diferem dos grupos C5 e C6 (p < 0,05). O nível de significancia utilizado para os testes foi de 5%. CONCLUS?O: Existe rela??o entre a severidade clínica da insuficiência venosa cr?nica dos membros inferiores e a diminui??o do grau de mobilidade da articula??o talocrural, e ela se faz mais evidente na presen?a de úlcera venosa ativa ou cicatrizada.