Atualiza??o sobre endopróteses vasculares (stents): dos estudos experimentais à prática clínica

摘要

Atualmente, o tratamento das doen?as vasculares periféricas é uma das áreas da medicina de maior expans?o. O número de interven??es vasculares aumenta e os resultados das novas técnicas endovasculares est?o muito próximos aos das tradicionais cirurgias vasculares. Embora a angioplastia ofere?a bons resultados em curto prazo, o implante de stents procura melhorar o sucesso do procedimento e estender o seu uso a um número maior de pacientes com doen?a vascular periférica. Entretanto, a sua utiliza??o ainda é controversa. O implante de stents no sistema aorto-ilíaco tem bons resultados; porém, a sua indica??o para as les?es femoro-poplíteas ainda é discutida. Além disso, o rápido desenvolvimento de stents e sua escolha para uso no sistema vascular periférico têm sido uma difícil tarefa para o cirurgi?o endovascular. Muitos fatores influenciam a escolha do stent, e um amplo conhecimento desse material é essencial. Tal escolha depende da avalia??o pré-operatória, da localiza??o e das características da les?o e também do uso do stent primário ou seletivo. Nesse trabalho, s?o realizadas revis?o do histórico do desenvolvimento dos stents, desde os estudos experimentais até os ensaios clínicos e também discuss?o sobre a sua aplica??o no tratamento das doen?as vasculares periféricas.