Hidrocortisona reduz as concentra??es séricas dos biomarcadores inflamatórios séricos em pacientes submetidos a endarterectomia de carótida

摘要

ResumoContextoA hidrocortisona pode reduzir a concentra??o dos biomarcadores inflamatórios séricos e teciduais.ObjetivoAnalisar a atividade inflamatória da proteína C-reativa ultrassensível (PCR-US), do fator de necrose tumoral (FNT)-alfa e do fator de crescimento do endotélio vascular (FCEV) séricos e teciduais, mediante administra??o intraoperatória de hidrocortisona, após endarterectomia de artéria carótida (EAC).MétodoVinte e dois pacientes foram divididos em Grupo Controle (5 assintomáticos e 6 sintomáticos) – n?o foi administrada hidrocortisona – e Grupo 1 (4 assintomáticos e 7 sintomáticos) – foram administrados 500 mg intravenoso de hidrocortisona. O PCR-US, o FNT-alfa e o FCEV séricos foram dosados no pré-operatório e em 1 hora, 6 horas e 24 horas após a EAC. Na placa carotídea, mensuramos os níveis de FNT-alfa e FCEV.ResultadosO grupo 1 exibiu menor concentra??o sérica de FNT-alfa em 1 hora (p=0,031), 6 horas (p=0,015) e 24 horas (p=0,017) após a EAC, e menor concentra??o de FCEV em 1 hora (p=0,006) e 6 horas (p=0,005) após a EAC, em rela??o ao grupo controle. Os pacientes sintomáticos do grupo 1 exibiram menor concentra??o de FNT-alfa em 1 hora e 6 horas após a EAC, e menor concentra??o de FCEV em 1 hora após a EAC, em rela??o ao grupo controle. N?o houve diferen?a estatística entre as concentra??es teciduais de FNT-alfa e FCEV entre o grupo controle e o grupo 1.Conclus?oA hidrocortisona reduz as concentra??es séricas pós-operatórias de FNT-alfa e FCEV, em especial nos sintomáticos; porém, n?o reduz os níveis teciduais destes biomarcadores.