Análise dos fatores de risco relacionados às amputa??es maiores e menores de membros inferiores em hospital terciário

摘要

Resumo Contexto As amputa??es dos membros inferiores, sejam definidas como maiores ou menores, s?o um grave problema de saúde, com altos índices de morbimortalidade e de relevante impacto social. Diferentes características clínicas dos pacientes parecem estar relacionadas aos diferentes tipos de amputa??o realizados. Objetivos Analisar os fatores de risco presentes em pacientes submetidos a amputa??es de membros inferiores em hospital terciário. Métodos Estudo retrospectivo, transversal, envolvendo 109 pacientes submetidos a amputa??o de membro inferior em um período de 31 meses, através da análise de gênero e idade, 15 dados clínicos e cinco parametros laboratoriais presentes no momento da admiss?o. Os dados foram submetidos a estatística descritiva e comparativa através do teste t de Student n?o pareado (para variáveis numéricas), e dos testes de Mann-Whitney e exato de Fisher (para variáveis categóricas). Resultados Das 109 amputa??es realizadas, 59 foram maiores e 50 menores. A maioria dos pacientes era do gênero masculino (65%), e a média de idade foi de 65 anos (mín. 39, máx. 93). Dentre os fatores de risco observados, idade avan?ada, acidente vascular encefálico, isquemia, sepse e níveis baixos de hemoglobina e hematócrito estavam estatisticamente mais relacionados às amputa??es maiores (p < 0,05). Diabetes melito, neuropatia e pulsos distais palpáveis foram fatores mais associados às amputa??es menores. Conclus?es Os níveis das amputa??es de membros inferiores est?o relacionados a diferentes fatores de risco. Os quadros isquêmicos mais graves e de maior morbidade estiveram associados a amputa??es maiores, enquanto a neuropatia e perfus?o preservada, mais relacionados às amputa??es menores.