Hospital survival upon discharge of ill‐neonates transported by ground or air ambulance to a tertiary center

摘要

Resumo Objetivo Avaliar as diferen?as na sobrevida hospitalar entre os modos de transporte para um centro terciário na Col?mbia para neonatos gravemente doentes. Métodos Estudo observacional de neonatos gravemente doentes transportados por ar ou terra que precisam de cuidados médicos em um centro que oferece servi?os altamente complexos. Foram coletados dados sociodemográficos, clínicos, sobre o índice de Risco da Estabilidade Fisiológica no Transporte (TRIPS) e o meio de transporte. Os pacientes foram descritos e submetidos a uma análise bivariada e a variável dependente foi a condi??o (vivo ou morto) no momento da alta. Uma regress?o múltipla de Poisson com modelo de variancia robusta foi usada para ajustar as associa??es. Resultados Foram transportados 176 neonatos por ambulancia (10,22% pelo ar) ao longo de seis meses. As distancias foram maiores pelo ar (mediana: 237,5km) do que por terra (mediana: 11,3km). A mortalidade foi mais alta entre neonatos transportados pelo ar (33,33%) do que por terra (7,79%). N?o foram encontradas diferen?as na sobrevida entre os dois grupos após o ajuste com o modelo múltiplo. Foi observada uma intera??o entre o meio de transporte e a distancia. A alta hospitalar com vida foi associada à gravidade clínica na interna??o, ao peso ao nascer, à hemorragia durante o terceiro trimestre e aos níveis de potássio sérico na interna??o. Conclus?es O meio de transporte n?o foi associado ao resultado. Na Col?mbia, o acesso a servi?os médicos por transporte aéreo é uma boa op??o para neonatos em condi??es críticas. Estudos adicionais determinariam a distancia ideal (tempo de transporte) para obter bons resultados clínicos de acordo com o tipo de ambulancia.