Factores predictores de esofagitis eosinofílica en impactación esofágica por bolo alimenticio

摘要

Resumen Antecedentes La impactación esofágica por bolo alimenticio es un síntoma de debut en pacientes diagnosticados de esofagitis eosinofílica, lo cual supone un cambio en la epidemiología y el manejo de esta urgencia. Objetivo Detectar factores predictores de esofagitis eosinofílica en pacientes con impactación esofágica por bolo alimenticio. Métodos Se analizaron de forma retrospectiva pacientes atendidos por impactación por cuerpo extra?o. Se estudiaron las características epidemiológicas, los hallazgos endoscópicos y los antecedentes de impactación. El análisis estadístico se realizó mediante los test de la t de Student y de la χ 2 . Se elaboró un modelo de regresión logística. Resultados Ciento treinta y un pacientes, 65% varones, con una edad media de 56 a?os. En los pacientes con impactación por bolo alimenticio (n=89), la sospecha endoscópica de esofagitis eosinofílica fue el hallazgo más frecuente. De estos, aquellos sin confirmación histológica fueron excluidos (n=7); el resto de los pacientes (n=82) se dividió en 2 grupos: esofagitis eosinofílica confirmada (grupo A) (n=18) y otros hallazgos endoscópicos (grupo B) (n=64). El grupo A presentaba una menor edad media (36.47 vs. 64.45; p=0.001) e historia de impactación previa más frecuente que el grupo B (38 vs. 6%; OR=15.70; IC del 95%, 3.60-62.50; p=0.001). Edad e historia de impactación se comportaron como predictores de esofagitis eosinofílica con una sensibilidad del 82%, una especificidad del 80% y un rendimiento del 84% (p<0.001). Conclusión Edad y antecedentes de impactación predicen la presencia de esofagitis eosinofílica en pacientes con impactación por bolo alimenticio.