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【24h】

Potenzielle Rolle neuer Antithrombotika in arteriell-angiologischen Indikationen

机译:新的抗血栓药物在动脉血管学适应症中的潜在作用

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摘要

Eine Indikation zur Antikoagulantientherapieaus arteriellen Gesichtspunkten bestehtbei ven?sen peripheren Extremit?tenbyp?ssen,bei peripheren arteriellen Embolien undbei Antiphospholipid-Antik?rper-Syndrom. DieWahl der zur Verfügung stehenden Therapeutikawar in den vergangenen Jahrzehnten auf Vitamin-K-Antagonisten beschr?nkt. Das enge therapeutischeFenster, die unklare Dosis-Wirkungs-Beziehung und die Notwendigkeit von repetitivenLaborkontrollen machen diese Therapiemitunter aufwendig. Seit Kurzem sind derThrombin-Antagonist Dabigatran und die Faktor-Xa-Hemmer Rivaroxaban und Apixaban verfügbar.Obgleich nicht dafür zugelassen, ist das Potenzialauch für arterielle Indikationen offenkundig.Deren kurze Halbwertszeit bedeutet abereine Compliance-Anforderung an die Patienten,denn anders als bei Vitamin-K-Antagonisten bedeutetein Tag Pause gleich v?lligen Wirkverlust,verknüpft mit der Gefahr von thrombotischenKomplikationen.
机译:从动脉的观点来看,抗凝治疗的适应症是静脉周围肢体搭桥,周围动脉栓塞和抗磷脂抗体综合征。在过去的几十年中,可用治疗剂的选择仅限于维生素K拮抗剂。狭窄的治疗窗口,不清楚的剂量反应关系以及对重复实验室控制的需求使得这种治疗有时很耗时。凝血酶拮抗剂达比加群和Xa因子抑制剂利伐沙班和阿哌沙班最近已经上市,尽管它们尚未获得批准,但也有可能用于动脉疾病,但半衰期短意味着对患者的依从性要求,因为与维生素不同K拮抗剂意味着一天的休息等于完全丧失效力,并伴有血栓形成并发症的风险。

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