Seguridad y eficacia de la polipectomía en intestino delgado utilizando enteroscopio asistido por balones en pacientes pediátricos con síndrome de Peutz-Jeghers

摘要

Introducción y objetivosEl síndrome de Peutz-Jeghers (SPJ) es una enfermedad hereditaria, autosómica dominante caracterizada por la presencia de pólipos hamartomatosos en el tubo digestivo de predominio en el intestino delgado y que se acompa?an de lesiones mucocutáneas pigmentadas. Algunas guías proponen la realización de polipectomía con enteroscopio asistido por balones (EAB) cuando los pólipos sean mayores de 10mm. Las complicaciones en población adulta puede ser tan altas como 6.8%, sin embargo, en población pediátrica hay poca información. Nuestro objetivo es describir la seguridad y eficacia de la polipectomía en un grupo de pacientes pediátricos con SPJ tratados con EAB.Material y métodosEs un estudio retrospectivo realizado en el Hospital de Especialidades del Centro Médico Nacional Siglo XXI entre enero del 2010 y diciembre del 2015. Se incluyó a todos los pacientes pediátricos con SPJ que requirieron EAB y polipectomía. Se excluyeron las polipectomías realizadas con enteroscopia de empuje.ResultadosSe realizaron un total de 35 polipectomías en 4 pacientes (femenino/masculino: 3/1). La edad media de los pacientes fue 13.7 (11-16) a?os. Se llevaron a cabo 12 enteroscopias, 8 de ellas anterógradas. El enteroscopio monobalón se utilizó en 7 procedimientos y el doble-balón en 5. El tama?o promedio de los pólipos fue de 1.6cm (1-4cm). Se presentó una complicación mayor (pancreatitis aguda) en un solo caso (8.3%). No se observaron otras complicaciones mayores.ConclusiónEl uso de EAB con polipectomía en ni?os es un procedimiento seguro y efectivo con complicaciones similares a las reportadas en adultos.