Segundo consenso europeo basado en evidencia sobre el diagnóstico y tratamiento de la colitis ulcerosa crónica idiopática. Parte 3: situaciones especiales (versión espa?ola)

摘要

La proctocolectomía restauradora con anastomosis ileoanalcon reservorio (IPAA, por sus siglas en inglés) es el procedimiento de elección para la mayoría de los pacientescon colitis ulcerosa crónica idiopática (CUCI) que requierencolectomía1. La pouchitis es una inflamación no específicadel reservorio ileal y la complicación más común de la IPAAen pacientes con CUCI2-7. Su frecuencia está relacionada conla duración del seguimiento, que ocurre hasta en el 50% delos pacientes 10 anos ? después de la IPAA en grandes series delos principales centros de referencia1-9. La incidencia acumulada de pouchitis en pacientes con una IPAA para poliposisadenomatosa familiar es mucho menor, fluctuando del 0 al10%10-12. Las razones de la mayor frecuencia de la pouchitisen la CUCI siguen siendo desconocidas. Sigue sin definirse sila pouchitis se desarrolla con mayor frecuencia en los primeros anos ? después de la IPAA o si el riesgo sigue aumentandocon un seguimiento más largo.