Segundo consenso europeo basado en evidencia sobre el diagnóstico y manejo de la colitis ulcerosa crónica idiopática. Parte 2: tratamiento actual (versión espa?ola)

摘要

Los principales sistemas de puntuación para la actividad dela enfermedad utilizados en ensayos clínicos se abordan enla sección 1.2 y se han revisado de forma exhaustiva2. Noobstante, hay algunos puntos prácticos que son relevantespara el uso rutinario en la clínica. Por ejemplo, es de sumaimportancia distinguir a los pacientes con CUCI grave quenecesitan ser hospitalizados de aquellos con enfermedadleve o moderada que generalmente puede tratarse comopacientes ambulatorios. El índice más simple, mejor validado y más ampliamente utilizado para la identificación deCUCI grave continúa siendo el de Truelove y Witts3: cualquier paciente que tiene una frecuencia de deposiciones consangre ≥ 6/día y taquicardia (> 90 latidos por minuto [lpm])o una temperatura > 37.8 ?C, o anemia (hemoglobina < 10.5g/dl) o una VSG (velocidad de sedimentación globular) elevada (> 30 mm/h) tiene CUCI grave (tabla 1.3). Solamentese requiere un criterio adicional además de la frecuenciade deposiciones con sangre ≥ 6/día para definir un ataquegrave4,5.