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Diagnóstico y manejo de la hemorragia gastrointestinal

机译:胃肠道出血的诊断和处理

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摘要

La hemorragia gastrointestinal (HGI) representa un importante problema clínico y económico. La incidencia anual dela HGI alta no varicosa oscila entre 48 y 160 casos por100,000 adultos1-5, y su mortalidad entre 10% y 14%5,6; enpacientes con o sin complicaciones, el tiempo promedio deestancia hospitalaria es de 4.4 y 2.7 días y los costosde $5,632 y $3,402 dólares, respectivamente7. Por otrolado, la incidencia anual de HGI baja en Estados Unidos oscila entre 20.5 y 27 casos por 100,000 adultos con una tasa8. Es indiscutible el papel de la endoscopia en el diagnóstico y manejode la HGI alta o baja. La reanimación y el uso de escalasmaniobras recomendadas sin importar cuál sea el manejoposterior9. En la HGI baja, la colonoscopia y la angiografíason una adecuada herramienta diagnóstica-terapéutica8.cionado el diagnóstico y tratamiento de la HGI de origenoscuro. ésta es la indicación más frecuente para la videocápsula que tiene un rendimiento diagnóstico del 60.5%10,similar al de la enteroscopia con balón (57% vs 60%)11, aunque ésta tiene la ventaja de tomar biopsias y ser terapéutica. Durante la reciente DDW se presentaron 20 trabajosorales y 42 trabajos en cartel sobre HGI.
机译:胃肠道出血(HGI)代表了主要的临床和经济问题。每10万名成年人1-5的非静脉曲张性HGI的年发病率介于48至160例之间,其死亡率介于5%至10%至14%之间。在有或没有并发症的患者中,平均住院天数为4.4天和2.7天,费用分别为5,632美元和3,402美元7。另一方面,在美国,低HGI的年发病率为每10万名成年人20.5至27例,比率为8。内镜在高或低HGI的诊断和管理中的作用是无可争议的。无论随后的管理如何,均建议进行复苏和使用磅秤操作9。在低HGI中,结肠镜检查和血管造影是适当的诊断治疗工具8.他们确定了暗源HGI的诊断和治疗。这是视频胶囊最常见的适应症,其诊断结果为60.5%10,与球囊肠镜检查相似(57%对60%)11,尽管这样做具有活检和治疗的优势。在最近的DDW中,发表了20篇有关HGI的口头论文和42篇海报论文。

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