Descripción anatómica de la irrigación del colgajo sural a pedículo distal en piezas cadavéricas

摘要

El colgajo sural fasciomiocutáneo es ampliamente utilizado en la reparación de defectos profundos de tejidos blandos del miembro inferior distal. Este estudio describe su base anatómica mediante la morfometría de las arterias perforantes en una muestra de nuestra población chilena. Material y Método: Se utilizaron 8 miembros inferiores de amputaciones supracondileas. Previa repleción con látex coloreado vía poplítea, se procedió a disecar los miembros inferiores para así obtener un colgajo fasciomiocutáneo sural de pedículo distal. Una vez obtenida la isla, se procedió a elevar el colgajo y disecar su pedículo. Luego se realizó la mor- fometría de las arterias perforantes tanto por lateral como por medial al pedículo, desde el punto pívot de fi nido a 5 cm cefálico al maléolo lateral, hasta la base de la isla fasciomiocutánea. Se describió la distribución de la irrigación y se realizó registro fotográ fi co de los hallazgos. Resultados: El paquete vasculonervioso sural con un nervio fue identi fi cado en todas las disecciones. La morfología arterial predominante fue la distribución como plexo perineural. Se reconocen tres arterias surales (lateral, mediana y medial). Fueron identi fi cadas 3 a 6 perforantes hacia medial y 4 a 5 hacia lateral del pedículo. Conclusiones: La distribución de la arteria sural es variable y en la mayoría de los casos se presenta como plexo perineural. Dados los hallazgos de las perforantes, consideramos que el punto de giro del colgajo se encuentra aproximadamente a 5,5 cm del maleolo lateral, lo cual coincide con el punto ideal para la viabilidad del colgajo informado en otras series.