应用腓肠神经远端筋膜蒂皮瓣一期修复胫腓骨远端严重开放骨折

摘要

目的 探讨胫腓骨远端严重开放性骨折应用腓肠神经远端筋膜蒂皮辩一期创面修复的疗效.方法 2003年4月～2008年12月,我们收治胫腓骨远端严重开放性骨折50例,骨折类型:GtustiloⅢB型45例,GtustiloⅢC型5例.所有患者均施行急诊彻底清创,骨折复位后应用外固定支架固定20例,拉力螺钉内固定10例,钢板螺钉内固定20例,之后施行腓肠神经远端筋膜蒂皮瓣一期修复创面.结果 皮瓣存活42例,远端部分皮肤浅表坏死8例,骨折愈合47例,骨折不愈合3例,骨折愈合时间:3～9个月,平均6个月.无骨髓炎发生.结论 胫腓骨远端严重开放性骨折经清创后,应用腓肠神经远端筋膜蒂皮瓣一期创面修复可获得满意疗效.