Experiences of people living with HIV and people living close to them of a comprehensive HIV stigma reduction community intervention in an urban and a rural setting

摘要

HIV stigma remains high globally. Although there is a selection of HIV stigma reduction interventions discussed in the literature, there is a paucity of research about the effectiveness of these interventions. This study aimed at gaining a deeper understanding of the experiences of people living with HIV (PLWH) and people living close to them from six designated groups during and after having undergone a comprehensive HIV stigma reduction community intervention in both an urban and a rural setting. Attention was focused on their expressed experiences of the workshop and projects executed. A qualitative interpretive description approach was used. PLWH as participants were selected through purposive voluntary sampling and through snowball sampling for the people living close to them. Recruitment was from both urban and rural settings in the North West Province, South Africa. Data collection was via in-depth interviews with 23 PLWH and 60 people living close to them from specific designated groups. The data were thematically analysed through manual open coding. The results from the urban and rural settings were pooled, as there were no noteworthy differences in the themes between them. The results indicated that there was an increase in knowledge in all the groups, as well as experiences of enhanced relationships and of being equipped with leadership skills in order to go out into the community and being part of HIV stigma reduction actions. The intervention in its comprehensive nature was found to have been successful and promising for future use in reducing HIV stigma. Résumé La stigmatisation liée au VIH est répandue dans le monde. Bien que la documentation sur le sujet aborde un ensemble d'interventions en faveur de sa réduction, les recherches sur l'efficacité de telles interventions restent limitées. Cette étude vise donc à mieux comprendre l'expérience des personnes vivant avec le VIH (PVVIH) et de leur entourage dans six groupes sélectionnés pendant et après une intervention communautaire globale de réduction de la stigmatisation liée au VIH, en milieu urbain et rural. L'on a accordé une attention particulière aux expériences partagées sur l'atelier et les projets entrepris. Une approche de description qualitative et interprétative a été adoptée. Les PVVIH participantes ont été sélectionnées grace à un échantillonnage dirigé et volontaire, et un échantillon boule de neige pour l'entourage. Les personnes recrutées provenaient de milieux urbains et ruraux de la province du Nord-Ouest, Afrique du Sud. La collecte de données s'est faite par des entretiens approfondis avec 23 PVVIH et 60 personnes de leur entourage, toutes issues de groupes spécifiques désignés. Les données ont été analysées thématiquement par codage ouvert et manuel. Les résultats des milieux urbains et ruraux ont ensuite été regroupés car il ne semblait pas y avoir de différence remarquable entre les thèmes soulevés dans les deux milieux. Dans tous les groupes, les résultats indiquaient un accroissement des connaissances, de l'amélioration des relations, et des compétences de leadership pour prendre part à la vie communautaire et participer aux activités de réduction de la stigmatisation. La réussite de la nature globale de l'intervention est prometteuse pour les activités futures de réduction de la stigmatisation du VIH.