Perfil clínico de pacientes chagásicos e n?o-chagásicos portadores de marca-passo cardíaco artificial

摘要

O objetivo do estudo foi comparar pacientes chagásicos e n?o-chagásicos com marca-passo cardíaco artificial uni ou bicameral quanto à fra??o de eje??o do ventrículo esquerdo, o limiar de estimula??o ventricular e a incidência de arritmias cardíacas. Entre janeiro/2001 e novembro/2002 foram avaliados 45 pacientes chagásicos e 35 n?o-chagásicos portadores de marca-passo quanto à história clínica, radiografia do tórax, ecocardiograma, Holter 24h e análise telemétrica do marca-passo. Embora os chagásicos fossem mais jovens, os dois grupos foram semelhantes quanto a variáveis radiológicas e o limiar de estimula??o ventricular direito. Os chagásicos apresentaram menor fra??o de eje??o do ventrículo esquerdo ao ecocardiograma e maior incidência de arritmia ventricular ao Holter 24h. Observou-se correla??o positiva entre a baixa fra??o de eje??o do ventrículo esquerdo e a intensidade da arritmia ventricular ao Holter 24h. Em pacientes com marca-passo, a doen?a de Chagas está associada a marcadores cardíacos de prognóstico adverso.