Hormonas tiroideas en afecciones benignas y malignas del tiroides, de la certidumbre a la duda

摘要

Enfermedades del tiroides como el bocio eutiroideo, la enfermedad nodular benigna y los carcinomas de células foliculares, son afecciones tiroideas frecuentes en nuestro medio. El tratamiento con hormonas tiroideas se prescribe en estos casos. Toda vez que en la literatura al respecto no existe consenso en relación con indicaciones y beneficio, se decide revisar la utilidad (riesgo/beneficio) del empleo de esta terapéutica, para lo cual se revisaron los mecanismos de regulación de la formación y acción de las hormonas tiroideas, se describen los probables efectos beneficiosos y los deletéreos óseos y cardiovasculares del uso de dosis supresiva de hormonas tiroideas, y también se comenta la utilidad futura de los análogos de la tirotrofina en estas afecciones. Por último, se propone se analicen las indicaciones y utilidad de esta terapéutica en nuestro medio.