O sistema Apache II e o prognóstico de pacientes submetidos às opera??es de grande e pequeno porte

摘要

OBJETIVO: Geral: avaliar o desempenho do sistema APACHE II no pré-operatório de opera??es de grande e pequeno porte como indicador prognóstico. Os objetivos secundários s?o: (a) avaliar o sistema no pré-operatório para predizer morbidade; (b) comparar resultados entre os dois grupos e; (c) comparar a mortalidade observada com a esperada, calculada pela Equa??o de Knaus. MéTODO: Estudo de coorte prospectivo, por 30 meses. No Grupo 1, correspondente à opera??o de pequeno porte, incluídos 30 pacientes submetidos a herniorrafia inguinal. No Grupo 2, correspondente à opera??o de grande porte, incluídos 50 casos, sendo: 20 submetidos à esofagectomia, 20 à gastrectomia e 10 à duodenopancreatectomia cefálica. RESULTADOS: A média do APACHE II no Grupo 1 foi de 2,5 pontos (0 a 8 pontos).No Grupo 2 teve média de 3,9 pontos (0 a 12 pontos). A morbidez tanto geral quando calculada de acordo com índice de pontos baixo, moderado e alto, apresentaram significancia na compara??o de ambos grupos pelo teste quiquadrado (p