Avalia??o da qualidade das informa??es de mortalidade por acidentes n?o especificados e eventos com inten??o indeterminada

摘要

INTRODU??O: As informa??es de mortalidade s?o importantes instrumentos para monitorar a violência, pois permitem a avalia??o de perfis e tendências, e do impacto das interven??es voltadas para sua redu??o. Assim, foi avaliada a qualidade do preenchimento e codifica??o das declara??es de óbito por acidentes n?o especificados e eventos com inten??o indeterminada na cidade de S?o Paulo, no ano de 1996. MéTODOS: Foram selecionadas, para investiga??o junto ao Instituto Médico Legal (IML), as declara??es de óbitos referentes ao ano de 1996, codificadas como eventos com inten??o indeterminada (CID-10: Y10-Y34) e acidentes n?o especificados (CID-10: X59). Após consulta aos boletins de ocorrência da polícia, que acompanham os corpos enviados ao IML, às conclus?es dos laudos de necrópsia e às fichas de encaminhamento, as declara??es de óbitos foram analisadas e a causa básica da morte recodificada. RESULTADOS: Foi possível definir o tipo de acidente em 53,2% dos casos, destacando-se os atropelamentos (15,1%), outros acidentes de transito (17,5%) e as quedas (14,5%). Os homicídios e suicídios representaram 9,8%, sendo que em 20,9% n?o havia informa??es que permitissem considerá-los acidentais. Em rela??o aos eventos com inten??o indeterminada, observou-se que para dois ter?os dos óbitos n?o houve esclarecimento. Nos demais, a causa básica da morte mudou para quedas (10,6%), homicídios (7,5%) e atropelamentos (6,7%). CONCLUS?O: A qualidade das informa??es de mortalidade por causas externas no Município de S?o Paulo n?o se mostrou satisfatória; o IML n?o utiliza todas as informa??es disponíveis no momento do preenchimento da declara??o de óbito. A orienta??o para codificar como acidentes as declara??es de óbito sem o preenchimento do tipo de causa externa n?o se mostrou adequada, pois 66,0% dos óbitos foram inferidos incorretamente como acidentais. A melhoria de qualidade das informa??es de mortalidade por causas externas pode contribuir para o monitoramento da violência, como base à tomada de decis?es para sua redu??o.