Suprimento de micronutrientes, adequa??o energética e progress?o da dieta enteral em adultos hospitalizados

摘要

OBJETIVO: Avaliar a adequa??o da dieta enteral, em termos de micronutrientes e energia e identificar fatores interferentes na progress?o da dieta enteral prescrita a adultos hospitalizados em um hospital geral de alta complexidade. MéTODOS: Entre junho de 2004 e maio de 2005, adultos internados em um hospital de alta complexidade do sul do Brasil foram avaliados quanto às suas características clínicas e da prescri??o da nutri??o enteral. As características da nutri??o enteral foram avaliadas e comparadas às recomenda??es diárias de ingest?o, obtendo-se o percentual de adequa??o de nutrientes prescritos na dieta enteral em rela??o aos valores de recomenda??o para cada paciente. Os fatores associados à prescri??o de energia foram identificados por meio de Regress?o Linear Múltipla. RESULTADOS: Foram acompanhados 230 pacientes em uso de nutri??o enteral. As recomenda??es diárias foram alcan?adas satisfatoriamente para vitaminas hidrossolúveis (exceto ácido fólico), lipossolúveis (exceto vitamina D) e minerais (exceto cálcio). Em média, as prescri??es iniciais de nutri??o enteral ofereceram 24,0kcal/kg/dia (desvio-padr?o=10,8, e valores mínimo e máximo de 4,3 a 69,2), e progrediram até 28,4kcal/kg/dia (desvio-padr?o=11,8, valores mínimo e máximo de 1,4 a 69,2). A recomenda??o de 25 a 35kcal/kg/dia foi prescrita para 32,6% dos pacientes. Para 15,7% dos pacientes foram prescritas acima de 40kcal/kg/dia. Somente o índice de massa corporal e o número de dias de hospitaliza??o, ajustados para a quantidade de energia já inicialmente prescrita, associaram-se de forma independente à prescri??o energética final. CONCLUS?O: Pequena propor??o das prescri??es esteve adequada em rela??o à quantidade de energia, e a progress?o da dieta enteral ocorreu independentemente das características clínicas dos pacientes.