Resolu??o espontanea de pseudoaneurisma de ramo da artéria ilíaca em politraumatizado com fratura da bacia - caso clínico

摘要

Em doentes vítimas de trauma de grande energia uma les?o pélvica grave deve ser sempre suspeitada. Na sua maioria, as fraturas s?o estáveis, respondendo bem ao tratamento conservador. As fraturas da bacia constituem 3% do total das fraturas do esqueleto, associam-se a trauma de grande energia, sendo les?es potencialmente graves, com uma mortalidade significativa e grande número de les?es associadas. Há fundamentalmente três fontes de sangramento nas fraturas pélvicas: arterial, venosa e pelos topos ósseos da fratura. O sangramento arterial está mais associado com instabilidade hemodinamica. Nos casos indicados, tanto a fixa??o externa precoce da fratura de bacia como a angiografia com emboliza??o seletiva dos vasos sangrantes s?o métodos efetivos para a hemostasia. Os aneurismas de ramos da artéria ilíaca s?o raros, sendo na maioria pseudoaneurismas relacionados com o episódio traumático. A história natural dos pseudoaneurismas é desconhecida por serem uma identidade rara, mas a sua ruptura traduz-se em grande mortalidade. Relatamos um caso de trombose espontanea de pseudoaneurisma de ramo da artéria ilíaca direita.