Tenotomia com ou sem tenodese da cabe?a longa do bíceps no reparo artroscópico do manguito rotador

摘要

OBJETIVO: Compara??o dos resultados funcionais nos pacientes submetidos à tenotomia com ou sem tenodese da CLB associada ao reparo da les?o do manguito rotador por vis?o artroscópica, com seguimento superior a dois anos. MéTODO: Estudo retrospectivo n?o randomizado, com nível de evidência III, em que foram revisados os prontuários e realizada reavalia??o clínica de 77 pacientes com les?o da cabe?a longa do bíceps, sendo que 55 foram submetidos à tenotomia sem tenodese e 22 à tenotomia com a tenodese, com seguimento ambulatorial maior que dois anos. Foram avaliados idade, dominancia, lado operado, tamanho das les?es classificadas por Gartsman, arco do movimento pré e pós-operatório, presen?a ou ausência do sinal do Popeye, dor na corredeira bicipital, avalia??o segundo a escala University of California at Los Angeles e Elbow Strength Index. RESULTADOS: O UCLA médio total da amostra foi de 16,92 (8 a 25) para 31,45 (13 a 35) (p < 0,001). Comparando a varia??o do UCLA pré com o pós-operatório entre os dois grupos, nos pacientes submetidos à tenotomia com a tenodese esta varia??o foi de 15,95 e nos pacientes submetidos somente à tenotomia a varia??o foi de 14,62 (p = 0,023). No entanto, n?o houve significancia estatística na compara??o entre os grupos quanto à dor na corredeira bicipital, sinal do Popeye e Elbow Strength Index. CONCLUS?O: O estudo apresentou diferen?a estatística na varia??o do UCLA. O grupo em que foi realizada a tenotomia com a tenodese da CLB apresentou melhores resultados funcionais.