Les?es do manguito rotador e fatores associados à reopera??o ☆

摘要

ResumoObjetivo Avaliar a prevalência de LMR, descrever o perfil do paciente reoperado, a causa da rerruptura tendínea, a evolu??o da les?o e a varia??o de tempo entre os procedimentos cirúrgicos. Métodos Estudo com delineamento transversal, que envolveu 604 eventos cirúrgicos feitos entre janeiro de 2006 e dezembro de 2012, em dois hospitais de referência regional. Após aprova??o pelo comitê de ética, os dados foram coletados em um único momento, descreveu‐se o perfil epidemiológico dos pacientes e usou‐se a classifica??o de Cofield para mensurar a extens?o das les?es, as quais foram operadas por via artroscópica em todos os pacientes. Os dados foram digitados no programa Epinfo vers?o 3.5.3?, e analisados no {SPSS} vers?o 18.0?. Resultados Entre os 604 procedimentos, o sexo feminino esteve predominantemente acometido com 351 (58,1%) e quando o membro dominante foi o direito ele esteve acometido em 90% dos casos (p < 0,05). O tend?o supraespinhal foi acometido em 574 (95%) casos e as les?es foram de tamanho médio em 300 (49,7%) casos. Foram 18 (2,98%) reopera??es e o membro superior direito foi o mais acometido (66,6%), com causa n?o traumática em 12 pacientes. As reles?es foram em sua maioria menores (44%), com o tempo entre os dois procedimentos cirúrgicos que variou entre seis e 298 semanas. Conclus?o Sexo feminino, extens?o menor no segundo procedimento e causa n?o traumática foram encontrados na maior parte dos casos analisados. Abstract Objective To evaluate the prevalence of rotator cuff tears and describe the profile of reoperated patients, causes of repeated tendon tears, tear evolution and range of times between surgical procedures. Method This was a cross‐sectional study involving 604 surgical procedures performed at two regional referral hospitals between January 2006 and December 2012. After approval by the ethics committee, data describing the patients’ epidemiological profile were gathered at a single time, using Cofield's classification to measure the extent of the tears, all of which underwent arthroscopic surgery. The data were entered into Epi Info 3.5.3 and were analyzed using {SPSS} version 18.0. Results Among the 604 surgical procedures, females were affected in more cases (351; 58.1%). When the dominant limb was the right limb, it was affected in 90% of the cases (p < 0.05). The supraspinatus tendon was affected in 574 cases (95%) and the tears were of medium size in 300 cases (49.7%). Eighteen reoperations were performed (2.98%) and the upper right limb was the most affected (66,6%). The cause was non‐traumatic in 12 patients. The repeated tears were mostly smaller (44%), and the length of time between the two surgical procedures ranged from 6 to 298 weeks. Conclusion Female gender, smaller extent in the second procedure and non‐traumatic cause were found in most of the cases analyzed.