Diagnosis of Mycoplasma hominis, Ureaplasma parvum y Ureaplasma urealyticum in patients with bacterial vaginosis

摘要

Se realiz?3 un estudio observacional descriptivo, para determinar la frecuencia de aislamientos de Mycoplasma hominis, Ureaplasma parvum y Ureaplasma urealyticum en pacientes con vaginosis bacteriana, donde se incluyeron 296 pacientes con secreci?3n vaginal, atendidas en consultas m??dicas en 2 hospitales. El diagn?3stico se llev?3 a cabo seg?on los criterios Amsel, y a las mujeres positivas a esta enfermedad se les tom?3 muestra de exudado endocervical para el diagn?3stico por m??todos convencionales para M. hominis y Ureaplasma spp. Por la reacci?3n en cadena de la polimerasa se identificaron U. parvum y U. urealyticum. Se diagnostic?3 vaginosis bacteriana en 30,1 % de las pacientes, y en 77,5 % se detect?3 la presencia de los micoplasmas urogenitales estudiados. M. hominis fue la especie m??s frecuente encontrada (71 %), mientras que U. parvum y U. urealyticum se identificaron en 23,2 y 5,8 %, respectivamente. En las mujeres con vaginosis bacteriana se debe realizar el diagn?3stico de micoplasmas y ureaplasmas, lo que permitir?-a instaurar un adecuado control terap??utico, y ayudar?-a a evitar futuras enfermedades en el tracto genital. Palabras clave: Vaginosis bacteriana, Mycoplasma, Ureaplasma, diagn?3stico.   Mycoplasma hominis, Ureaplasma parvum y Ureaplasma urealyticum son las especies de la clase Mollicutes que se a?-slan con mayor frecuencia del aparato urogenital, que reciben la denominaci?3n de micoplasmas urogenitales. Estos microorganismos pueden ser encontrados formando parte de la microbiota normal de la vagina, o ser recuperados del tracto urogenital de pacientes con uretritis no gonoc?3cica, pielonefritis, prostatitis, enfermedad inflamatoria p??lvica, fiebre puerperal y pos-aborto; as?- como en pacientes con vaginosis bacteriana (VB), esta ?oltima caracterizada por un desequilibrio del ecosistema vaginal, lo que favorece un sobrecrecimiento de la microbiota bacteriana aerobia y anaerobia, incluidos los micoplasmas o ureaplasmas, o ambos.1-4 La detecci?3n e identificaci?3n de micoplasmas urogenitales se realiza por m??todos convencionales, como el cultivo bacteriol?3gico, pruebas bioqu?-micas, enzim??ticas y serol?3gicas; adem??s de t??cnicas de biolog?-a molecular como la reacci?3n en cadena de la polimerasa (RCP) y sus diversas variantes; estas ?oltimas utilizadas para la identificaci?3n de U. parvum y U. urealyticum como nuevas especies taxon?3micamente clasificadas.5-7 En Cuba, muy pocas investigaciones han sido realizadas sobre M. hominis y Ureaplasma spp. En el presente estudio se propuso determinar la frecuencia de estos agentes infecciosos en mujeres con VB, incluida la identificaci?3n por t??cnicas moleculares de las especies de U. parvum y U. urealyticum. Los resultados permitir??n conocer la presencia de M. hominis, U. parvum y U. urealyticum en mujeres con VB, y ayudar?? a instaurar un adecuado manejo terap??utico, para evitar futuras enfermedades del tracto genital en f??minas. M??