Luxa??o recidivante do ombro: aspectos do período entre o primeiro episódio e o tratamento cirúrgico

摘要

OBJETIVO: Determinar: 1) se os pacientes que sofrem seu primeiro episódio de luxa??o traumática do ombro s?o orientados a manter imobiliza??o por um período mínimo de quatro semanas e qual foi o tipo de imobiliza??o prescrita; 2) determinar após quantos episódios de luxa??o os pacientes receberam a informa??o da necessidade de cirurgia; 3) quanto tempo os pacientes demoraram a conseguir acompanhamento com especialista em cirurgia de ombro; 4) quantos episódios de luxa??o os pacientes apresentavam no momento da cirurgia. MéTODOS: Dos 100 pacientes tratados cirurgicamente ou est?o aguardando cirurgia nos ambulatórios, foram avaliados 61, que responderam a um questionário com perguntas relacionadas com o mecanismo das luxa??es, locais de atendimento, orienta??es recebidas para o tratamento do evento agudo e acompanhamento, tempo necessário para conseguir o acompanhamento e cirurgia.Os dados coletados foram submetidos à análise. RESULTADOS: Apenas 13 pacientes (22%) receberam orienta??es adequadas sobre sua afec??o, prognóstico quanto à recidiva e à necessidade de acompanhamento especializado e cirurgia nos casos recidivantes. Nenhum paciente foi orientado adequadamente como e por quanto tempo deveria ficar imobilizado. CONCLUS?O: Nenhum paciente recebeu orienta??es de manter-se imobilizado por quatro semanas e o tipo de imobiliza??o variou entre uma tipoia simples e a imobiliza??o comercial tipo Velpeau. A maioria dos pacientes avaliados (78%) n?o recebeu orienta??es corretas sobre a necessidade de acompanhamento especializado e cirurgia após o segundo episódio de luxa??o. O tempo para avalia??o do especialista demorou entre quatro e seis meses e possuíam entre um e cem episódios de luxa??o no momento da cirurgia.